FDA પલ્સ ઓક્સિમીટરની "મર્યાદાઓ" વિશે ચેતવણી આપે છે

યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (FDA) એ શુક્રવારે આ ઉપકરણો પર જાહેર ચેતવણી જારી કર્યાના બે મહિના પછી ડેમોક્રેટિક ધારાશાસ્ત્રીઓએ પલ્સ ઓક્સિમીટર રીડિંગ્સમાં સંભવિત વંશીય તફાવતો વિશે ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી (આને "જીવન અને મૃત્યુ" મુદ્દો કહે છે).તેમની "મર્યાદાઓ" સ્વીકારો.
દાયકાઓમાં પ્રથમ વખત, સંશોધકોએ રંગીન લોકો દ્વારા ઉપકરણનો ઉપયોગ કરતી વખતે સંભવિત અચોક્કસતા શોધી કાઢી છે, અને નવા અભ્યાસોની શ્રેણીએ સમસ્યાને પ્રકાશિત કરતા નવા ડેટા ઉત્પન્ન કર્યા છે અને કેટલાક મહિનાઓ પછી ચેતવણી જારી કરી છે.તાજેતરમાં, યુનિવર્સિટી ઓફ મિશિગનના સંશોધકોએ ન્યૂ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિનના ડિસેમ્બર 2020ના અંકમાં એક પત્ર પ્રકાશિત કર્યો અને જાણવા મળ્યું કે ઓક્સિમીટર સાથે હાયપોક્સેમિયા ગુમ થવાની સંભાવના કાળા દર્દીઓ કરતાં ત્રણ ગણી છે.
"કૃપા કરીને નોંધ કરો કે ઘણા પરિબળો પલ્સ ઓક્સિમીટર રીડિંગ્સની ચોકસાઈને અસર કરી શકે છે, જેમ કે નબળું પરિભ્રમણ, ચામડીનું રંગદ્રવ્ય, ચામડીની જાડાઈ, ચામડીનું તાપમાન, વર્તમાન તમાકુનો ઉપયોગ અને નેઇલ પોલીશનો ઉપયોગ," FDA ચેતવણી વાંચે છે.
તે સાધનની ચોકસાઈમાં વંશીય તફાવતોનો સ્પષ્ટપણે ઉલ્લેખ કરતું નથી, જે સમસ્યા તરફ ધ્યાન દોરવાનો પ્રયાસ કરતા ચિકિત્સકો અને દર્દીઓને નિરાશ કરી શકે છે.
પલ્મોનરી ઇન્ટેન્સિવ કેર ફિઝિશિયન અને NEJM પત્રના લેખક થોમસ વેલીએ જણાવ્યું હતું કે, FDA કોમ્યુનિકેશન્સમાં 'રેસ' અથવા'રેસ' શબ્દનો ઉલ્લેખ નથી એ નોંધવું યોગ્ય છે.“તે જ સમયે, અમને જાણવા મળ્યું કે કાળા અને સફેદ દર્દીઓ વચ્ચે તફાવત છે.અમને ખબર નથી કે આવો તફાવત શા માટે છે, અમને લાગે છે કે તે ત્વચાનો રંગ છે.”
કોવિડ-19 રોગચાળા દરમિયાન, ઓક્સિજનના સ્તરને માપવા માટે વપરાતા પલ્સ ઓક્સિમીટર ખાસ કરીને ઉપયોગી ક્લિનિકલ સાધન બની ગયા છે કારણ કે વાયરસ શરીરની ઓક્સિજનની પ્રક્રિયા કરવાની કુદરતી ક્ષમતામાં દખલ કરે છે.હોસ્પિટલોમાં, દર્દીની સંભાળ વિશે નિર્ણય લેવામાં સાધનો મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.ગયા વસંતના અંતે, ઘણા પ્રેક્ટિશનરોએ સૂચવ્યું કે તે ઉપકરણને ઘરે રાખવું ઉપયોગી હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, લોકો દવાના કેબિનેટમાં થર્મોમીટર રાખવા માગે છે તેવી જ રીતે), ઉપકરણનું હોમ વર્ઝન શરૂ થયું. ફાર્મસીઓ અને એમેઝોન અને અન્ય ઓનલાઈન સાઈટ ઝડપથી વેચાઈ ગઈ.
જો કે, ગયા ડિસેમ્બરના પેપર (અને 2005માં પ્રકાશિત થયેલા પેપર સહિત સમાન સમસ્યાનું દસ્તાવેજીકરણ કરતા અગાઉના અભ્યાસોની શ્રેણીના તેના સંદર્ભો)એ સંશોધકો અને ચિકિત્સકોને ચોંકાવી દીધા હતા, જેમણે કહ્યું હતું કે સમસ્યા વિશે જાણવા માટે તેઓને આ પદાર્થ મળ્યો નથી.જાતીય રીઝોલ્યુશનથી હતાશ.15 વર્ષ.
યુનિવર્સિટી ઓફ પિટ્સબર્ગ સ્કૂલ ઓફ મેડિસિન ખાતે મેડિસિનના આસિસ્ટન્ટ પ્રોફેસર યુટિબે એસિએને કહ્યું: "હું આ નંબરની સચોટતા પર વિશ્વાસ કરી શકતો નથી, અને એવા ઉપકરણો પર આધાર રાખવો જે લોકોના અમુક જૂથોને પૂર્વગ્રહ કરી શકે છે તે ખરેખર ખલેલ પહોંચાડે છે.", STAT જણાવો આ મહિનાની શરૂઆતમાં.
આ ચિંતાઓના જવાબમાં, FDAના સેન્ટર ફોર ઇક્વિપમેન્ટ એન્ડ રેડિયોલોજીકલ હેલ્થના ઉત્પાદન મૂલ્યાંકન અને ગુણવત્તાના કાર્યાલયના ડિરેક્ટર વિલિયમ મેસેલે STAT ને જણાવ્યું હતું કે એજન્સી ઉપલબ્ધ ડેટાની સમીક્ષા કરી રહી છે અને જો જરૂરી હોય તો વધુ સંશોધન પર વિચારણા કરી રહી છે.તેમણે કહ્યું કે એફડીએને વિશ્વાસ છે કે હોસ્પિટલ-આધારિત ઓક્સિમીટરમાં ઉચ્ચ સ્તરની ચોકસાઈ હોય છે, પરંતુ ઉમેર્યું હતું કે ઓનલાઈન અને ફાર્મસીઓમાં વેચાતા ઉપકરણો માટે, આ સાચું ન હોઈ શકે, અને એજન્સીએ તેની સમીક્ષા કરી નથી અથવા તેને મંજૂરી આપી નથી.
મિશિગન સ્ટેટ યુનિવર્સિટીના પલ્મોનોલોજિસ્ટ અને NEJM પત્રના લેખક માઈકલ શુદ્દીનએ જણાવ્યું હતું કે તેઓ ખુશ છે કે FDA એ તેના નિવેદનમાં તબીબી નિર્ણયો લેવા માટે પલ્સ ઓક્સિમીટર પર વધુ આધાર ન રાખવાના મહત્વ પર ભાર મૂક્યો છે.જો કે, તેમણે ઉમેર્યું કે તેઓ માને છે કે જાતિનો સ્પષ્ટ ઉલ્લેખ ન કરવો એ "ચૂકી ગયેલી તક" છે.
તેમણે કહ્યું: "આ લેખની મર્યાદાઓને જોતાં, મને શંકા છે કે FDA પલ્સ ઓક્સિમીટર ચોકસાઈમાં વંશીય તફાવતો વિશેની તેમની માહિતીમાં સતર્ક રહેવા માંગે છે અને પલ્સ ઓક્સિમીટર ચોકસાઈના મુદ્દા પર વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માંગે છે."
એરિન કેલિફોર્નિયામાં હેલ્થ ટેક્નોલોજી રિપોર્ટર છે અને STAT હેલ્થ ટેક ન્યૂઝલેટરના સહ-લેખક છે.
સ્ટેટન્યૂઝ, શું આપણે હવે બાળ મજૂરી કરીએ છીએ?પ્રાથમિક શાળાના ઉપરના વર્ગોમાં જીવવિજ્ઞાન અને ભૌતિકશાસ્ત્ર ભણાવવામાં આવે છે, પરંતુ આ લેખના લેખક જીવવિજ્ઞાન અને ભૌતિકશાસ્ત્ર જાણતા હોય તેવું લાગતું નથી.
એક ટિપ્પણીકર્તાએ સૂચવ્યા મુજબ, લેખક માટે "ઓક્સિજન-ઉત્પાદક શરીર" થી "ઓક્સિજન-ઉત્પાદક શરીર" માં લેખમાં ફેરફાર કરવો એ સારી બાબત છે.
પ્રકાશ રંગદ્રવ્ય દ્વારા અવરોધિત/શોષાય છે.તમે પેઇન્ટમાં જે રંગ જુઓ છો તે પેઇન્ટ દ્વારા પ્રતિબિંબિત રંગ છે.તેથી, તમે જે જુઓ છો તે કાળો છે, જેનો અર્થ છે કે પ્રતિબિંબ સ્પેક્ટ્રમમાં પ્રાથમિક રંગો પ્રાથમિક રંગો નથી.સફેદ, બધા રંગો પ્રતિબિંબિત થાય છે.ઓક્સિમીટર પ્રકાશ હેઠળ કામ કરે છે, તેથી તે અવરોધિત પ્રકાશ/શોષિત પ્રકાશથી ખૂબ પ્રભાવિત થાય છે.
એવું લાગે છે કે આ લેખના લેખકોએ હજી સુધી જીવવિજ્ઞાન અને ભૌતિકશાસ્ત્ર પ્રાપ્ત કર્યું નથી, તેથી તેમની પાસે ફક્ત મૂળભૂત શિક્ષણ હોવું આવશ્યક છે.જુનિયર હાઈસ્કૂલ અને હાઈસ્કૂલ એ ફરજિયાત અભ્યાસક્રમો હોવાથી, જીવવિજ્ઞાન અને ભૌતિકશાસ્ત્ર શીખવવામાં આવે છે, તેથી તે અમને અહીં બાળ મજૂરીમાં જોડાવું કે કેમ તે વિશે વિચારવામાં મદદ કરી શકે છે, જેથી પ્રાથમિક શાળાના બાળકો આ લેખ લખી શકે.શું અમને અમારા માતા-પિતાની સંમતિ મળી છે?
ફિંગર ઓક્સિજન માપન ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ શોધવા માટે ઇન્ફ્રારેડ પ્રકાશનો ઉપયોગ કરે છે, કારણ કે ઓક્સિડાઇઝ્ડ હિમોગ્લોબિન વધુ ઇન્ફ્રારેડ પ્રકાશને શોષી લે છે.SO: પ્રકાશ શોધના આધારે, આ ઉપકરણ કાળી ત્વચાવાળા લોકો માટે ઓછું અસરકારક છે.આ 20 વર્ષથી વધુ સમયથી જાણીતું છે, પરંતુ અનુકૂલન માટે કોઈ પગલાં લેવામાં આવ્યાં નથી.FDA એ સ્પષ્ટપણે આ જણાવવું જોઈએ, જે (આંગળી) ઓક્સિજન મીટરના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, કારણ કે કાળી ચામડીવાળા લોકો માટે તે વધુ સારું કામ કરે છે.આ લેખના શીર્ષકમાં "વંશીય પૂર્વગ્રહ" એ ખૂબ જ પારદર્શક ખામી (શ્લેષિત) ની રંગીન અભિવ્યક્તિ છે.
લેખક, હું તમારા વધેલા વંશીય વિભાજનથી શરમ અનુભવું છું.તમારો લેખ સ્ટેટન્યૂઝની ગુણવત્તા ઘટાડે છે.જો કે, તે સમયે સ્ટેટન્યૂઝમાં આ કરવા માટે તમે એકલા નહોતા.કદાચ સ્ટેટન્યૂઝની ગુણવત્તા ઘટી રહી છે.
લિબરલ પાર્ટીની વંશીય સામગ્રી ક્યારે બંધ થઈ ગઈ જ્યારે તે ગાંડી થઈ ગઈ?રેસ ઓક્સિમીટર?તે જાતિવાદી કોવિડ -19 જેવું છે.ઉદારવાદ એક ખતરનાક માનસિક બીમારી છે.ના, ઉદારવાદીઓ ચોક્કસપણે જાતિવાદી નથી.તેઓ દરેક સાથે સમાન રીતે વર્તે છે.તેઓ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કાયદેસર રીતે દરેકને ધિક્કારે છે.
ઓક્સિજન માપવા માટે ઓક્સિમીટર પ્રકાશ બીમનો ઉપયોગ કરે છે.જો તમારી પાસે પ્રકાશને અવરોધિત કરતી કોઈપણ વસ્તુઓ હોય (જેમ કે પેઇન્ટ, નેઇલ પોલીશ, વગેરે), તો પ્રકાશના બીમને અસર થશે.વંશીય પૂર્વગ્રહને બદલે થોડી સામાન્ય સમજ.
વંશીય પૂર્વગ્રહ પર ટિપ્પણી કરનારા અજ્ઞાની ડૉક્ટરો મૂર્ખ છે.ભૌતિકશાસ્ત્રના નિયમો જાતિ પ્રત્યે અંધ છે અને ભૌતિકશાસ્ત્રના નિયમો દ્વારા સંચાલિત થાય છે.જ્યારે પ્રોફેસર/શિક્ષક પ્રકાશના પ્રસાર, વિવર્તન અને શોષણનું મૂળભૂત જ્ઞાન શીખવે છે, ત્યારે તે વર્ગમાં સૂતો હોય તેવું લાગે છે.હું નથી ઈચ્છતો કે તેના જેવો મૂર્ખ ડૉક્ટર મારી સારવાર કરે.
લેખકે ઓક્સીમીટર કેવી રીતે કામ કરે છે તેના પર ઘણું સંશોધન કરવું જોઈએ, વંશીય લાલચનું કાવતરું નથી.
શું વ્યક્તિની ત્વચા અને નેઇલ બેડના મેલાનાઇઝેશનની ડિગ્રી પ્રકાશ શોષણ અને ટ્રાન્સમિશનમાં શારીરિક ભૂમિકા ભજવે છે?મને યાદ છે કે NEJM (ન્યૂ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન) માં પ્રકાશિત થયેલા એક તાજેતરના લેખમાં આ પ્રશ્ન ઉઠાવવામાં આવ્યો હતો.એક વિજ્ઞાન-લક્ષી વ્યક્તિ અને પ્રેક્ટિસ કરનાર ચિકિત્સક તરીકે, હું દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરી શકે તેવા કોઈપણ મંતવ્યો અને આંતરદૃષ્ટિને ધ્યાનમાં લેવાનું સ્વાગત કરું છું.મારી પ્રથમ વિચારણા એ છે કે પલ્સ ઓક્સિમીટર રીડિંગ્સની શક્યતા ત્વચા અને નખમાં મેલાનિનના સ્તર અથવા તીવ્રતા દ્વારા પ્રભાવિત થશે.તે જીવવિજ્ઞાન અને ભૌતિકશાસ્ત્ર છે!ત્વચા દ્વારા અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશનું શોષણ અને તે ત્વચામાં વિટામિન ડીના ઉત્પાદન અને ચયાપચયને કેવી રીતે અસર કરે છે તે આ મુદ્દાને વધુ સમજાવે છે.મેલાનિન ખરેખર ત્વચામાં UVB પ્રકાશના શોષણને ઘટાડી શકે છે!આ વાત સમજવી અને સમજવી જરૂરી છે.
તમામ વિજ્ઞાન “જાતિવાદી” નથી હોતું!જ્યાં સુધી આપણે “વિજ્ઞાન” વાંચીએ, ભણીએ અને ભણીએ ત્યાં સુધી આપણે ખોટા તારણો ન કાઢવાની ખૂબ કાળજી રાખવી જોઈએ!


પોસ્ટ સમય: માર્ચ-03-2021