રોગચાળાના શરૂઆતના દિવસોમાં, રાજ્ય લાઇસન્સિંગ કમિશને નિયંત્રણો છોડી દીધા અને ડોકટરોને દર્દીઓને વર્ચ્યુઅલ તબીબી સેવાઓ પૂરી પાડવાની સ્વતંત્રતા આપી, પછી ભલે તેઓ ગમે ત્યાં હોય.

રોગચાળાના શરૂઆતના દિવસોમાં, રાજ્ય લાઇસન્સિંગ કમિશને નિયંત્રણો છોડી દીધા અને ડોકટરોને દર્દીઓને વર્ચ્યુઅલ તબીબી સેવાઓ પૂરી પાડવાની સ્વતંત્રતા આપી, પછી ભલે તેઓ ગમે ત્યાં હોય.જ્યારે લાખો લોકોએ રેગિંગ રોગચાળા દરમિયાન ઘરે સલામત રીતે તબીબી સંભાળ મેળવી હતી, ત્યારે ટેલિમેડિસિનનું મૂલ્ય સાબિત થયું હતું, પરંતુ રાજ્ય લાઇસન્સિંગ કમિશન હવે લુડ્ડાઇટ માનસિકતા તરફ પાછા ફર્યું છે.
જેમ કે રાજ્યો ઇન્ડોર ડાઇનિંગ અને ટ્રાવેલ જેવી પ્રવૃત્તિઓમાં રાહત આપે છે, છ રાજ્યોમાં લાઇસન્સિંગ કમિટીઓ અને ડિસ્ટ્રિક્ટ ઑફ કોલંબિયાએ રાજ્યની બહારના ટેલિમેડિસિન સાથે સંકળાયેલા ડોકટરો માટે અસરકારક રીતે તેમની સરહદો બંધ કરી દીધી છે અને આ ઉનાળામાં વધુ લોકો તેને અનુસરે તેવી અપેક્ષા છે.આપણે ટેલીમેડિસિનને અલગ રીતે કેવી રીતે સમર્થન અને પ્રમાણિત કરવું તે વિશે વિચારવાનું શરૂ કરવાની જરૂર છે, જેથી તે વીમા દ્વારા આવરી લેવામાં આવે, ડોકટરો દ્વારા તેનો ઉપયોગ કરી શકાય અને દર્દીઓ માટે બિનજરૂરી મુશ્કેલીઓ ઊભી ન થાય.
બ્રિગેટ મારા ક્લિનિકમાં 10 વર્ષથી વધુ સમયથી દર્દી છે.ડેટ પર જવા માટે તે રોડ આઇલેન્ડથી એક કલાક ડ્રાઇવ કરશે.તેણીને ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન અને સ્તન કેન્સર સહિત બહુવિધ ક્રોનિક રોગોનો ઇતિહાસ છે, જે તમામને નિયમિતપણે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.રોગચાળા દરમિયાન, રાજ્યમાં મુસાફરી કરવી અને તબીબી કેન્દ્રમાં પ્રવેશ કરવો એ કોમોર્બિડિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે અત્યંત જોખમી છે.ટેલિમેડિસિન, અને રોડ આઇલેન્ડમાં પ્રેક્ટિસ કરવાની છૂટ, મને તેણીના બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપી હતી જ્યારે તેણી ઘરે સલામત હતી.
અમે હવે આ કરી શકતા નથી.અમારી આગામી એપોઇન્ટમેન્ટને આવકારવા માટે મારે બ્રિજેટને એ જોવા માટે કૉલ કરવો પડ્યો કે શું તે રોડ આઇલેન્ડમાં તેના ઘરેથી મેસેચ્યુસેટ્સ બોર્ડર પરના પાર્કિંગની જગ્યામાં ડ્રાઇવ કરવા તૈયાર છે કે નહીં.તેણીના આશ્ચર્યની વાત એ છે કે, તેણી મારી એક સ્થાપિત દર્દી હોવા છતાં, જ્યારે તેણી કોમનવેલ્થ ઓફ મેસેચ્યુસેટ્સની બહાર હોય ત્યારે મારા એમ્પ્લોયર હવે મને તેણીને ટેલિમેડિસિન દ્વારા જોવાની મંજૂરી આપતા નથી.
થોડી આશા છે, પરંતુ તે ઘણું મોડું થઈ શકે છે.ડોકટરો અને અન્ય હિસ્સેદારો મેસેચ્યુસેટ્સ વીમા વિભાગને ટેલિમેડિસિનનું નિયમન કેવી રીતે કરવું તે અંગે પ્રતિસાદ આપી રહ્યા છે, પરંતુ એવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે સર્વેક્ષણ ઓછામાં ઓછું પાનખર સુધી ચાલશે, જ્યારે તે માનસિક સ્વાસ્થ્ય અથવા ક્રોનિક રોગ વ્યવસ્થાપનની છત્રનો ભાગ નહીં હોય. .
તેનાથી પણ વધુ ગૂંચવણભરી વાત એ છે કે આ ઝડપી ફેરફારો માત્ર MassHealth સહિત મેસેચ્યુસેટ્સ વીમા કંપનીઓને અસર કરશે.તે ટેલિમેડિસિન માટે તબીબી વીમાના સમર્થનને અસર કરશે નહીં, જે કટોકટીની સ્થિતિ સાથે સંબંધિત છે.બિડેન વહીવટીતંત્રે જાહેર આરોગ્ય કટોકટી 20 જુલાઈ સુધી લંબાવી છે, પરંતુ ઘણા માને છે કે તે વર્ષના અંત સુધી વધુ લંબાવવામાં આવશે.
ટેલિમેડિસિન શરૂઆતમાં તબીબી વીમા દ્વારા આવરી લેવામાં આવ્યું હતું અને તે ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં દર્દીઓ માટે યોગ્ય હતું જ્યાં તેમની પાસે તબીબી સેવાઓની પૂરતી ઍક્સેસ નથી.દર્દીનું સ્થાન પાત્રતા નક્કી કરવા માટેનો આધાર છે.જાહેર આરોગ્યની કટોકટીના પ્રતિભાવમાં, મેડિકરે ડોકટરોને તમામ દર્દીઓને ટેલિમેડિસિન પ્રદાન કરવાની મંજૂરી આપવા માટે તેના કવરેજને વ્યાપકપણે વિસ્તૃત કર્યું છે.
જોકે ટેલિમેડિસિન આ મર્યાદાને વટાવી ગયું છે, દર્દીનું સ્થાન નિર્ણાયક બની ગયું છે, અને પાત્રતા અને કવરેજમાં તેની ભૂમિકા હંમેશા અસ્તિત્વમાં છે.હવે કોઈ પણ વ્યક્તિ તેનો ઉપયોગ સાબિત કરવા માટે કરી શકે છે કે વીમા ટેલિમેડિસિનને આવરી લે છે કે કેમ તે માટે દર્દીનું સ્થાન હવે નિર્ણાયક પરિબળ નથી.
રાજ્ય તબીબી લાઇસન્સિંગ બોર્ડને આરોગ્યસંભાળ સેવાઓની નવી પેટર્ન સાથે અનુકૂલન કરવાની જરૂર છે, અને મોટાભાગના દર્દીઓને આશા છે કે ટેલિમેડિસિન હજુ પણ એક વિકલ્પ છે.બ્રિજેટને વર્ચ્યુઅલ મુલાકાત માટે સમગ્ર રાજ્યની લાઇનમાં વાહન ચલાવવાનું કહેવું એ એક હાસ્યાસ્પદ ઉકેલ છે.ત્યાં વધુ સારી રીત હોવી જોઈએ.
ઓછામાં ઓછું ટેલિમેડિસિન માટે ફેડરલ મેડિકલ લાઇસન્સનો અમલ એ શ્રેષ્ઠ ઉકેલ હોઈ શકે છે.પરંતુ રાજ્યને આ ગમતું નથી, તેમ છતાં તે એક ભવ્ય અને સરળ ઉકેલ છે.
આ સમસ્યાને કાયદાકીય રીતે હલ કરવી મુશ્કેલ લાગે છે કારણ કે તેમાં 50 રાજ્યો અને ડિસ્ટ્રિક્ટ ઓફ કોલંબિયાની ફિઝિશિયન લાઇસન્સિંગ સિસ્ટમ્સ સામેલ છે.આ ધ્યેય હાંસલ કરવા માટે તેમાંના દરેકે તેમના લાઇસન્સિંગ કાયદામાં ફેરફાર કરવો આવશ્યક છે.રોગચાળાએ સાબિત કર્યું છે તેમ, તમામ 50 રાજ્યો માટે માસ્ક પહેરવા ફરજિયાતથી લઈને લોકડાઉન સુધી મતદાનની સુવિધા સુધીના મહત્વના મુદ્દા પર સમયસર જવાબ આપવો મુશ્કેલ છે.
જોકે IPLC એક ​​આકર્ષક વિકલ્પ પૂરો પાડે છે, ઊંડું સંશોધન બીજી બોજારૂપ અને ખર્ચાળ પ્રક્રિયાને દર્શાવે છે.કોન્ટ્રાક્ટમાં જોડાવાની કિંમત $700 છે અને દરેક વધારાના રાજ્ય લાયસન્સની કિંમત $790 સુધી હોઈ શકે છે.અત્યાર સુધી બહુ ઓછા ડોકટરોએ આનો લાભ લીધો છે.વેકેશન પર હોય, સંબંધીઓની મુલાકાત લેતા હોય અથવા કૉલેજમાં જતા હોય તેવા દર્દીઓ માટે મારે કઈ રાજ્યની પરવાનગી મેળવવાની જરૂર પડી શકે છે તેની આગાહી કરવા માટે સિસીફીનનો અભિગમ છે - આ માટે ચૂકવણી કરવી મોંઘી પડી શકે છે.
ટેલિમેડિસિન-ફક્ત લાઇસન્સ બનાવવાથી આ સમસ્યા હલ થઈ શકે છે.આ સાંભળ્યું નથી.એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે અન્ય રાજ્યોમાં આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને લાઇસન્સ મેળવવાની આવશ્યકતાનો ખર્ચ કોઈપણ લાભો કરતાં વધી જશે, વેટરન્સ એડમિનિસ્ટ્રેશને પહેલેથી જ આમ કર્યું છે, જે ટેલિમેડિસિન પ્રદાતાઓના પ્રારંભિક ઉપયોગને મંજૂરી આપે છે.
જો રાજ્યો પરવાના પ્રતિબંધોને છોડી દેવાની પૂરતી આશા જોતા હોય, તો તેઓએ ટેલિમેડિસિન-ફક્ત લાઇસન્સ બનાવવાનું મૂલ્ય જોવું જોઈએ.2021 ના ​​અંતમાં માત્ર એક જ વસ્તુ બદલાશે કે COVID સંક્રમણનું જોખમ ઘટ્યું છે.જે ડોકટરોને સંભાળ પૂરી પાડવામાંથી મુક્તિ આપવામાં આવી છે તેઓ પાસે હજુ પણ સમાન તાલીમ અને પ્રમાણપત્ર હશે.